Dor no Joelho: Entenda as Causas Mais Comuns

        O joelho é a maior articulação do corpo humano e suporta todo o peso do nosso corpo. Por isso, não é surpresa que ele seja uma das partes do corpo que mais sofre lesões. E é justamente por isso que a dor no joelho é uma das maiores causas de ida ao hospital.

Vamos dar uma olhada nos 4 tipos principais de dor no joelho:

1. Dor forte no joelho depois de levar um tombo ou impacto:

         Essa é a dor que aparece quando o joelho realmente se machuca, seja por um tombo ou por um impacto forte. Também pode acontecer quando usamos muito o joelho e ele não aguenta o esforço. É quando o joelho realmente "grita" de dor.

2. Dor forte no joelho sem ter levado tombo:

      Aqui, o joelho fica dolorido, mas sem nenhum impacto direto. Normalmente acontece quando você faz algum exercício ou atividade física de forma intensa, ou até quando muda a rotina de repente, sem dar tempo para o corpo se adaptar.

3. Dor crônica por uso exagerado:

       Essa dor já está presente há bastante tempo, mais de seis semanas, e não tem relação com um tombo ou algum impacto. É uma dor constante que vai piorando aos poucos e se tornando difícil de suportar. Em pessoas mais velhas, isso pode ser um sinal de desgaste da articulação ou de problemas no menisco, que é a estrutura que ajuda a estabilizar o joelho.

4. Dor no joelho sem ter levado tombo nem abusado:

    Se o joelho começar a doer sem motivo aparente, é importante prestar atenção, especialmente se a dor vier acompanhada de febre. Isso pode ser sinal de algo mais sério, que não tem a ver apenas com os ossos ou músculos.

Tratamento da Dor no Joelho - Abordagem Não Cirúrgica

      A dor no joelho pode ter diversas causas, como osteoartrose, condromalácia patelar, lesões ligamentares ou meniscais, tendinites e síndrome patelofemoral. A escolha do tratamento depende da causa, gravidade e perfil do paciente. Muitas vezes, é possível controlar a dor e melhorar a função sem cirurgia.

1. Tratamentos Conservadores:

• Fisioterapia: foco no fortalecimento do quadríceps, alongamento, equilíbrio muscular e reeducação funcional.

• Medicamentos: analgésicos, anti-inflamatórios, condroprotetores (como glicosamina e condroitina), quando indicados.

• Mudança de hábitos: emagrecimento, uso de palmilhas, adequação da atividade física.

2. Terapias Intervencionistas

• Infiltrações com corticoides: alívio temporário da dor e inflamação, especialmente em fases agudas, mas pode piorar o quadro da lesão crônica.

• Viscossuplementação com ácido hialurônico: melhora da lubrificação articular e função, especialmente na artrose leve a moderada.

• Bloqueios geniculados: anestesia dos nervos que transmitem dor do joelho, útil em casos de dor refratária ou pacientes que não podem ser operados.

3. Terapias Regenerativas

• PRP (Plasma Rico em Plaquetas): Rico em fatores de crescimento que promovem modulação inflamatória e estímulo à regeneração. Aplicado em casos de artrose leve/moderada, tendinites crônicas ou lesões condrais.

•  BMA (Aspirado de Medula Óssea): Fonte rica de células-tronco mesenquimais e bioativos com potencial anti-inflamatório e regenerativo. Indicado em pacientes com artrose moderada a avançada que desejam postergar a cirurgia, ou que não respondem aos tratamentos convencionais.

• Células Mesenquimais Expandidas (uso experimental): Utilizadas em protocolos de pesquisa, com resultados promissores para regeneração da cartilagem e modulação da dor.

4.Tratamento Integrado

       Abordagem multiprofissional com foco no controle da dor, função e qualidade de vida. Apoio psicológico, reeducação funcional e controle de comorbidades são fundamentais.

O texto acima é apenas informativo, procure seu médico para melhor esclarecimento e melhor avaliação.

Referencia:

Covey, CJ; Shmerling, RH. Approach to the adult with unspecified knee pain. Em: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Acessado em 10 de março de 2024).

Filardo et al., 2019 – "PRP in osteoarthritis: rationale, current evidence and perspectives" – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy.

Chahla et al., 2021 – "Bone marrow aspirate concentrate for the treatment of osteoarthritis and focal cartilage defects of the knee" – Orthopedic Journal of Sports Medicine.

Anz et al., 2020 – “Clinical indications and evidence for biologic therapies in sports medicine” – Am J Sports Med.

SBED – Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor – www.dor.org.br

"Você já ouviu que o único caminho para dor no joelho é a cirurgia? Nem sempre é assim. Hoje, existem opções modernas, eficazes e menos invasivas que ajudam a aliviar a dor e recuperar seus movimentos — como infiltrações, bloqueios e até terapias regenerativas com células do próprio corpo! Antes de decidir por uma cirurgia, busque uma avaliação especializada e descubra se há alternativas que respeitam seu tempo, seu corpo e sua qualidade de vida."